어린이 림프종, 원인은 무엇인가? 아동의 진단 및 관리 과정은 어떻게 되나요?

림프계는 림프구와 림프구를 운반하는 림프관과 림프절의 광범위한 네트워크입니다. 림프구는 박테리아, 바이러스 등 각종 미생물로부터 항체를 형성하고 이를 파괴함으로써 우리를 보호하는 세포이다. 이 림프구는 악성 변형을 겪을 수 있으며 정상 림프구를 능가할 수 있으며 림프종으로 나타나는 림프절에 부종을 형성할 수 있습니다.
림프종에는 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 호지킨 림프종은 청소년에게 더 흔하며 일반적으로 진행이 느리고 예후가 더 좋습니다. 비호지킨 림프종은 모든 연령층에서 발생할 수 있으며 일반적으로 빠르게 진행됩니다.

림프종의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았으나, 림프종을 유발하는 다양한 환경적, 감염성, 유전적 요인이 확인되었습니다. 관련된 일반적인 원인은 면역 결핍과 몇 가지 바이러스 감염입니다.

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• 면역체계 결핍: 면역 상태가 대부분의 림프종을 유발하는 요인인 것으로 보입니다. 면역 체계를 약화시키는 대부분의 상태는 림프종이 발생하기 쉽습니다.
HIV/에이즈
o 중증 복합성 면역결핍 질환 등 선천성 면역결핍 질환
-면역억제제 사용
•감염: 다양한 감염에 의한 림프 조직의 만성 자극은 림프종의 위험을 증가시킵니다. 관련된 감염원 중 일부는 다음과 같습니다.
– 엡스타인-바 바이러스
인간 T세포 백혈병 바이러스 1형
– 인간 헤르페스 바이러스-8

림프종은 피부 아래에 부어오르고 통증이 없는 림프절로 나타납니다. 림프절 비대는 일반적으로 목, 쇄골 위, 겨드랑이나 사타구니에 나타납니다.
신체 깊은 곳에 있는 림프절도 부어오르고 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 가슴의 림프절 부종은 기침, 삼키기 어려움 또는 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
림프종의 다른 증상은 다음과 같습니다.
•매우 피곤함을 느낀다
•발열
• 체중 감소 또는 식욕 부진
• 과도한 발한
림프종은 일반적으로 림프절 생검으로 진단됩니다. 여기서는 작은 수술을 통해 영향을 받은 림프절을 제거하고 현미경으로 림프종 세포가 있는지 확인합니다.

림프종 병기 결정은 의사가 림프종이 림프계나 신체에 얼마나 멀리 퍼졌는지 알아내는 방법입니다. 림프종은 대개 목이나 가슴의 림프절에서 시작됩니다. 암이 퍼지면 일반적으로 인근 림프절로 퍼진 다음 비장이나 간과 같은 기관으로 퍼집니다.

호지킨 림프종의 정도를 확인하기 위해 의사는 임상검사, 혈액검사, 컴퓨터 단층촬영(PET CT) 등의 영상검사를 시행하게 됩니다. 의사는 골수 검사를 제안할 수도 있습니다. 이 검사를 수행하기 위해 의사는 소량의 골수 샘플을 채취합니다. 그런 다음 샘플을 현미경으로 검사하여 암세포의 존재 여부를 확인합니다.

적절한 치료는 림프종의 단계와 유형에 따라 크게 달라집니다.

병용화학요법은 림프종 치료에 사용되는 주요 방법입니다. 수술의 역할은 림프절의 외과적 생검을 수행하는 것으로 제한됩니다. 림프종 진단을 받은 어린이에게는 화학요법을 실시해야 하며 치료에 잘 견딘다는 사실을 부모가 이해하는 것이 중요합니다.

대부분의 소아 림프종은 치료가 가능하며 정상적인 삶을 영위합니다. 소수의 소아암 생존자들은 주로 그들이 받는 치료의 유형과 강도에 따라 장기적인 후유증의 위험이 있습니다. 치료 후 후속 조치는 늦은 결과를 모니터링하는 데 필수적입니다.

림프종은 어린이에게 발생할 수 있으며 치료가 가능합니다. 아이에게 림프절 부종 등의 경고 징후가 있지만 통증이 없고 2주 후에도 가라앉지 않는 경우에는 의사와 상담하십시오.

(저자: Dr. G. Vamshi Krishna Reddy, 하이데라바드 야쇼다 병원 종양학 서비스 담당 이사, 의료 종양 전문의 및 혈액 종양 전문의)